医保卡怎样才能自费少一点（医保卡不激活会怎么样）

根据福州市医疗保障局 财政局《关于调整职工基本医疗保险门诊 和个人账户划拨政策的通知》（榕医保文〔2022〕10号）文件规定，福州市自今年3月份开始逐步调整在职职工和退休人员医保卡划入标准，同时大幅提高门诊报销水平。

1.医保卡划入标准如何调整？

本次福州市调整在职职工与退休人员的医保卡划入标准，可以说是分两个阶段进行，第一阶段从3月份到2023年底，第二阶段从2024年1月开始，两个阶段的政策和标准都有所不同。

具体来说，从今年3月至2023年底，在职职工40周岁及以下按本人月缴费工资的2.4%划入，41周岁至法定退休年龄按本人月缴费工资的2.75%划入；退休人员按本人月基本养老金的3.5%划入（无基本养老金按20元划入）。

由于福州市在职职工医保缴费基数都是从7月份开始调整的，今明两年7月前后每个人的医保缴费工资正常都是不一样的，所以7月前后划入的钱也会不一样。比如在职职工缴费工资是最低档的话，每月医保卡划入的钱，3月-6月40岁及以下就是3676*2.4%=88.22元，41岁以上是3676*2.75%=101.09元；7月到年底则分别是3992*2.4%=95.81元，3992*2.75%=109.78元。

而退休人员本人养老金标准全年不变，所以划入的钱全年都是一样的。比如你今年养老金调整后的养老金标准是3500元，那么今年每月医保卡划入的钱就是3500*3.5%=122.5元。

2024年1月起，在职职工的医保卡调整按本人月缴费工资的2%划入；退休人员则是按2024年福州市平均养老金的2.5%定额划入。

应该说，2024年1月医保卡划入比例调整后，在职职工医保卡划入的钱正常都会有所减少的；而退休人员则会有增有减的。比如明年退休人员退休金在2000元以下的，医保卡划入的钱全部在70元以下，但2024年1月后每月应该可以划入75元以上了，比今年和明年均有所增加的；但2000元以上的退休人员医保卡划入的钱，可能绝大部分都会有不同程度的减少。

2.普通门诊报销政策如何调整？能多报多少？少付多少钱？

⑴通过下调起付线和上调报销上限，增加普通门诊报销金额

从今年3月开始，福州市将普通门诊费用从之前的1500元下调到800元，大幅减少700元，降幅近一半。同时又大幅提高普通门诊报销最高限额，从之前的1万元上调到2万元，这样下来就可以多报1万元了，涨幅100%。

⑵通过提高报销比例，减少普通门诊自费负担

将定点医院的普通门诊报销比例提高10-15个百分点。其中在职职工从之前的60%提高到75%、退休人员从之前的70%提高到80%。

新增鼓励到基层看病的政策。凡是在基层医疗机构发生的门诊费，不仅可以多报10%，而且国家基本药品目录里的药品费可以直接报销，没有起付线。具体来说，在社区卫生服务中心（站）、街道和乡镇卫生院、村卫生所和医务室等定点基层医疗机构发生的普通门诊费用在职职工按85%、退休人员按90%报销。

可以说，福州市门诊报销比例的提高，大大减少了门诊自费负担！

提高比例前，如果想报销2万元，其门诊费在职职工要达到34833元、退休人员要达到30071元才行，这样的话，在职职工就需要自费14833元、退休人员需要自费10071元。而提高比例后，同样报销2万元，在定点医院门诊的，在职职工只要自费7466元、退休人员自费5800元；在基层医疗机构门诊的，在职职工只要自费3529元、退休人员自费2222元。

相当于门诊报销比例提高后，一个人一年内定点医院在职职工最多可以减少门诊自费部分7367元，减幅50%；退休人员减少4271元，减幅42%。基层医疗机构在职职工最多可以减少11304元，减幅76%；退休人员减少7849元，减幅78%。