农村的合作医疗保险报销多少比例(农村城镇医保报销比例)

随着国家惠农政策的不断发展,越来越多的农业政策受到关注,其中最受广大农民朋友关心之一的就是农村医疗保险,农村医疗保险不仅可以让农民朋友享受到农村医疗的实惠,还能为我国的经济建设提供社会保障。而关于农村医疗保险大家问得最多的就是农村医疗保险怎么买?多少钱?怎么报销?接下来杰哥就为大家解答一下几个常见问题。

农村的合作医疗保险报销多少比例(农村城镇医保报销比例)

农村医疗保险怎么买?

如果您是当地常住户口,就带着身份证、户口本,到户口所在地乡镇社保所(乡镇政府新农合医办)办理缴费手续。小编在此提醒,如果您是第一次办理农村医疗保险,建议先咨询身边已经办理了农村医疗保险的人,看看具体需要带哪些证件和准备什么材料。

农村的合作医疗保险报销多少比例(农村城镇医保报销比例)

农村医疗保险每年要交多少钱?

2018年农村医疗保险缴费标准,总的来说可分为两个不同的档次:180元和300元。如吉林省已经调制240元/年,广东广州新农合缴费标准为199元/人,河北石家庄县(市)每人缴费180元,市区每人缴费240元。如果参保人在市里某医院住院,一年缴纳180元医疗保险可报销50%,一年缴纳300元的医疗保险可报销70%。目前各地2018年度的医疗报销缴费标准正在纷纷出台,各地的规定会有所不同,其缴费标准也会有所不同。

农村的合作医疗保险报销多少比例(农村城镇医保报销比例)

农村医疗保险报销范围和比例

门诊补偿

①村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

②镇卫生院就诊可报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

③二级医院就诊可报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

④三级医院就诊可报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

⑤中药发票附上处方每贴限额1元。

⑥镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

住院补偿

1.报销范围:

a.药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

b.60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

2.报销比例:

镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

大病补偿

镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

(不同地区对于农村医疗保险的规定不同,具体的报销比例和报销范围也有较大的差距,因此具体情况需根据您所在的地区而定,建议多咨询当地的乡镇医保中心。)

注意以下这些情况均不属于报销范围:

在非医保定点零售药店购药的;在非医保定点医院看病住院的;因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害治疗的;因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害治疗的;因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;各种增胖、减肥、增高项目;各种健美、美容以及非功能性整容、矫形手术等;各种保健性、预防等诊疗项目(例如体检);各种医疗咨询、医疗鉴定的项目;音乐疗法、气功疗法、保健型营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目;近视眼矫形手术、非意外的牙科治疗等。

农村的合作医疗保险报销多少比例(农村城镇医保报销比例)

农村医疗保险怎么报销?

如果您是在当地就医,则不需要专门去办理报销手续,在住院治疗后,办理出院手续时,就诊医院直接报销,病人直接支付自付部分即可。如果医院无法报销,也可携带医药费清单、住院发票、出院记录、身份证、户口本、病历等资料前往乡镇医保中心申请报销。如果是在外地工作或者外出旅行时突发疾病,除了以上提到的资料外,还需要提供工作证明或外出证明,才可以申请报销。

农村的合作医疗保险报销多少比例(农村城镇医保报销比例)

农村医疗保险怎么查询?

带本人的身份证到当地的乡镇政府新农合医办询问;

登陆人力资源与社会保障局网站查询:登陆用户名及输入本人的密码,查询个人信息即可查询。

农村的合作医疗保险报销多少比例(农村城镇医保报销比例)

农村这八类人可免费享受新农合福利,看看有你吗?

第一类:农村低保户

第二类:农村五保户

第三类:农村重点优抚对象

第四类:农村残疾人

第五类:农村建档立卡家庭

第六类:农村特别贫困户

第七类:计划生育特殊家庭

第八类:年满70周岁的农村老人

以上就是杰哥为大家整理的有关农村医疗保险政策的全部内容,近年来,农村医疗保险政策一直在不断完善,农民朋友得到的实惠也越来越多,现如今一站式的报销体制已经开始实施,农村贫困户的看病报销比例也提高了不少。相信在未来,国家将会出台更多能够保障农民权益的相关政策,农民朋友的生活也将越过越好。

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