城镇居民医疗保险新政策(城乡居民医疗保险政策解读)

弹指一挥间,时间指针已经到了7月中旬。按照城乡居民基本医疗保险制度的规定,2023年的城乡居民基本医疗保险缴费时间集中在每年9月1日到12月31日。由于到了年底有一个结算和系统维护的时间,实际很多地方到每年12月25日就停止缴费。

城镇居民医疗保险新政策(城乡居民医疗保险政策解读)

按照各地城乡居民基本医疗保险制度的规定,如果参保人在每年集中缴费时间没有缴纳下年度的医疗保险费用,将视为断保。由于城乡居民基本医疗保险是采取缴费一年享受一年的方式。比如2022年享受的医疗保险待遇,都是2021年9月1日到12月31日缴费,如果超过了2021年12月31日,各地都有一个锁定期。

同样,要在2023年享受城乡居民基本医疗保险的待遇,必须按时在2022年的9月1日到12月31日之间集中缴费,如果超过了12月31日还没有缴纳2023年的城乡居民基本医疗保险费用的就属于断保。不管你之前的缴纳了多少年的居民医疗保险,到了2023年1月再缴纳医疗保险费用,就视同为重新参保。

重新参保的锁定期一般为3个月到6个月。比如成都市的规定是3个月,也就是2023年1月以后再去缴费的,就要到2023年的4月以后才能享受医疗保险的待遇;四川泸州市锁定期是6个月,也就是需要到7月份以后才能享受医疗保险的待遇。

城镇居民医疗保险新政策(城乡居民医疗保险政策解读)

按照《国家医保局等三部门 关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》精神,2022年继续提高城乡居民基本医疗保险筹资标准。各级财政继续加大对居民医保参保缴费补助力度,人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于610元,同步提高个人缴费标准30元,达到每人每年350元。文件中虽然写的是2022年的缴费标准,但实际上缴纳的是2023年的医疗保险费用。

2022年的医疗保险费用是在2021年的9月1日到12月31日之间缴纳的,缴费标准为每人每年320元,财政补贴标准为580元,达到平均每人每年900元的标准。2022年缴纳2023年的医疗保险费用,在2022年的基础上,财政补贴部分和个人缴费部分,分别都是按照30元的标准提高,比2021年提高40元的标准降低了10元。

在2023年的居民基本医疗保险缴费标准中,除了基本医疗保险费用以外,还将从医保基金中划出一定额度,用于城乡居民大病保险资金,个人无需另行缴费即可享受大病保险待遇,减轻高额医疗费用负担。

城镇居民医疗保险新政策(城乡居民医疗保险政策解读)

2023年的城乡居民基本医疗保险虽然个人缴费标准提高,财政补助的标准也同步提高,总体费用从去年的900元提高到了960元,从制度上也出台很多新举措,具有很多创新的特色。

一是放开参保户籍限制,对于持居住证参加当地居民医保的,各级财政要按当地居民相同标准给予补助。

二是坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”原则,统筹发挥基本医保、大病保险和医疗救助三重制度综合保障效能。

三是稳定住院待遇水平,政策范围内医疗费用基金支付比例稳定在70%左右。完善门诊保障措施,继续做好高血压、糖尿病门诊用药保障,健全门诊慢性病、特殊疾病保障,增强大病保险、医疗救助对门诊医疗费用的保障功能,合力减轻门诊医疗费用负担。

四是合理提高居民医保生育医疗费用待遇,做好参保人生育医疗费用保障。

城镇居民医疗保险新政策(城乡居民医疗保险政策解读)

综上所述,根据国家医保局等三部门的通知精神,2023年的城乡居民基本医疗保险从去年的320元调整提高到了今年的350元,同时财政补助部分也提高了30元,提高到610元,总计2023年的医保费用从去年的900元增加到960元。

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